MODÈLE FACULTATIF DE FORMULAIRE DE RÉTRACTATION

À compléter et envoyer uniquement si vous souhaitez vous rétracter
d’un contrat pour lequel ce droit s’applique.

Destinataire :
VYRENQO
12 rue des Chevaucheurs
69005 Lyon, France
business@vyrenqosoftware.tech

Je/Nous (*) vous notifie/notifions (*) par la présente ma/notre (*)
rétractation du contrat portant sur la prestation ou le contenu/service
numérique suivant :

Description de la prestation : ______________________________________
___________________________________________________________________

Référence du devis ou contrat : ____________________________________
Contrat conclu le : ________________________________________________

Nom du/des consommateur(s) : _______________________________________
Adresse du/des consommateur(s) : ___________________________________
___________________________________________________________________
Adresse e-mail pour la réponse (facultative) : _______________________

Date : ____________________________________________________________
Signature du/des consommateur(s), seulement si le formulaire est
notifié sur papier : ______________________________________________

(*) Rayez la mention inutile.

Vous pouvez aussi envoyer une déclaration non équivoque par e-mail,
sans utiliser ce modèle. Conservez une preuve de votre notification.
N’indiquez pas de données de carte bancaire ni de mot de passe.